前情提要:
飛快的3個月咻一下就過去 又到了心臟眼睛的回診了
心臟的部分只有胖達需要3個月追蹤 眼睛的追蹤則是噴噴沒必要僅僅陪插花
所以這次的預約 選了早上10點專心洪醫師 中午12點遠見潘醫師 遠見中午休息是13-14
台北市大安區和平東路二段34-1號1樓 (02)2363-3016
我很喜歡專心跟遠見的制度 電話敲定約診時間 幾乎都能準時進行
所以可以連著安排前往 很有效率
早早預約當天第一個
2014.10的體重 很階梯的概念
體重雖然都有秤 但實際要追蹤的只有胖達達
洪醫師聽診與問診 血檢尿檢沒有特殊變化 X光上次判讀過了沒有新的要看
聽診心雜音還是差不多3級 在家裡的監測 冷氣房25度 心跳約64-68 呼吸約23-25
(順便記錄一下短腿 玻心跳64-77呼吸39-42 噴心跳47 呼吸22-24)
這三個月的變化 大概是咳嗽多了一點點 數值化約莫多了8.157946% 扯淡這樣的程度XD
QRS=62 ms, QT/QTc=198/254 ms, QRS Axis=85(Deg.),
P/T=45/65 ms, Normal Sinus Rhythm.
Normal LA with LA/Ao=17/14. Normal LVIDd. Normal transmitral E/A pattern.
Mild pulmonary hypertension was indicated by increased TR velocity. Mild PR.
跟7月相比大致上沒有什麼明顯變化
心臟的病變一旦開始就是往壞的走 回不去了 所以沒變化也是個好事
Description: Mild to moderate MR. Mild PH. Mild PR.
Recommendation: The patient is classified stage B1.
Cardiac medication is NOT indicated.
Cardiac recheck in 3 months is advised.
TR的程度 上次3.2-3.6 這次則是3.14-3.3 差不多 肺高壓的狀況一樣三個月後追蹤
這次追蹤時間很快 心超大約10分鐘就做完 加上心電與問聽診整個時間約花了半小時
後來等洪醫師copy電子檔跟寫診斷大約10分鐘 這次的費用$5800
專心也是小小的 所以就讓4P先去外面等 大家都很乖
台北市大安區和平東路二段68號1樓 (02)2377-5388
很不妙的 離開專心才11點出頭 外面又下雨不能去公園跑
就先打電話到遠見問看看是否能提早過去看診 助理說可以來現場等 嗚嗚
但也沒有其他地方可以去 所以還是先去遠見了
到遠見後 現場也沒人在等 所以潘醫師診間的看完 就喚我們進去囉
整個流程跟初診一樣 就不再重複
胖達
1. 淚液四月18, 18 七月19, 18-19 這次23, 21 潘醫師說保濕做的很好
2. 鼻淚管堵塞還是不通 潘醫師說有可能之前堵塞的已經硬化在裡面
胖達的體型可以動手術疏通 但目前沒有手術的必要 只是美觀影響 不會造成胖達不舒服
3. 眼角膜沒問題 左眼水晶體的前囊、後囊渾濁狀態跟之前差不多
水晶體中間核硬化 都屬於正常的老化
4. 威嚇反應比之前好耶 可能檢查時胖達坐的方向不同之前 光線量有差
眼壓四月4, 5 七月6, 6 這次5-6, 6 視網膜與前次比沒有明顯變薄 也沒有充血或惡化
PO
1. 淚液四月18, 19 七月13, 20 這次15-16, 20-21 比上次好一點點 但還是不夠好
and 鼻淚管堵塞通了耶 雖然跟噴比起來流量很稀微 但至少是通的了 飼料影響真的不小
2. 右眼皮小肉芽沒長大 左眼球下方黑色素沈澱、白內障的部分都差不多 沒有更惡化
3. 眼壓四月5, 6 七月8, 8 這次7, 7-9 然後沒了
因為眼睛這次沒小抄 我又隔太久才寫記錄 其他就忘記了…..哭 不過一定是因為沒太糟才會不記得
噴
1. 淚液四月19, 20 七月16, 21 這次16, 16 要注意保濕
雖然16還正常 但最好能提升到20 其他都沒問題 鼻淚管也超順暢 一沖就下
跟上兩位的診斷書(?)相比 噴的沒有被畫來畫去 呵
3P一起上(?) 整個檢查完大約也是1個小時 最後潘醫師對3P眼睛整體建議
人工淚液與葉黃素繼續用+避免陽光 人工淚液的頻率可以再增加 或換凝膠類保濕
但凝膠類異物感比較重 我沒看著時 怕點完3P會抓眼睛 所以還是維持睡前才用
液態的人工淚液 則本來是早、晚 後來增加每日傍晚以及洗澡前後
這次回診最開心的是胖達和PO的狀況 潘醫師覺得很穩定 可以延長到6個月後追蹤
噴噴則一樣是一年一次即可 但反正帶2P跟3P差不多 就會維持順便一起追
複診費用 每P$400 外縣市來的打9折=$360*3=$1080
呼~總算是在下次跑複診前完成記錄啦
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