POPO心臟複診 in 台北安心

POPO被診斷為DCM時　我有和芸林蔡醫師討論過前兩年的報告以及日常生活的狀況
蔡醫師建議可以再去專心讓洪醫師複診
不過6月之後因為POPO的脖子腫塊問題　心臟的複診就暫緩了

而噴噴　在2011年底時去過專心　當時洪醫師認為噴噴心臟沒有什麼大問題
雖然心臟的變化很快　但噴噴也都沒有喘以外的臨床症狀
所以突然告訴我是DCM　還得服藥　我是很存疑的
於是決定2012年底再安排父子檔去專心或安心檢查

在考慮醫院時　在噗浪詢問　有狗友兩家都去過後　比較推薦安心　而專心噴噴也去過了
於是就決定這次複診到台北安心吧

 安心動物醫院　台北市羅斯福路五段17號　 (02)2932-6935

安心動物醫院　是狗友頗有好評的醫院之一　但這次為了看診的掛號　我整個煩到爆炸
安心只有二到五的上午10:00-12:00會接約診電話　可我相當倒楣的　剛好遇到他們電話線路故障
於是一週努力撥電話不是沒人接就是電話中　最後有一天卯起來狂call　一上午打了50通有還是不行
最後就在噗浪大爆炸了XD　結果炸出了住附近的噗友幫忙去現場掛號　dear魔獸表姊　真的很謝謝你

對於看診日期　我本想一月份的週三或週五早上10:00　任何一天都可以　看醫生哪天ok
結果一月份全部沒有三和五的早上可以　正確說來一月早上全沒法約　最後約了一個週五下午3點報到的診
經過噗友分享看診經驗　我對於報到跟看診中間的時間差　大概有了底　所以唉配一定要帶著

安心動物醫院的位置　就在師大分部正對面　很好找　停車的話要憑運氣　後面的萬盛街可能會有路邊空位

在醫院附近　隔萬盛街的路口　旁邊就有一片小空地　所以　小朋友要活絡筋骨或是上廁所都很方便
再不然也可以去對面的師大分部走走

醫院非常小　之前去專心時　覺得專心好小　後來去恩孺　覺得專心不小了　現在到安心　恩孺也不小了XD

進門後　就是掛號櫃臺　但安心並沒有助手人員　所以從掛號到看診到包藥全部都由2位醫師包辦
因此當醫師都在看診時　櫃臺空空是很正常的

候診區　有3張椅子　但那椅子的大小呢　就是2個40公斤的女生一起坐可以　兩個正常成人一起坐很擠
更別說我和某P是兩個多肉人　一起坐會要命….

椅子下方是空的　所以可以把小孩塞進去　不然候診區真的小到難以形容

我們大約2:50到安心　報到時　有一組人在等拿藥　一組人在等看診　診間內也一組人
本想很拉奇　這樣應該不會等太久吧　結果等等等等　等等等等
到了4:50　終於輪到我們了　趙醫師先把我帶來的資料拿去看　大約5:10　才進到診間

這次看診　我將父子檔心臟相關的看診記錄各整理一份大概資料出來　包含使用的保健品等
另外還有歷年血檢資料以及超音波、X光、心電圖等

趙醫師先告訴我　從我帶去的資料看來　父子檔都沒有DCM的狀況
POPO心臟的大小　是正常的　雖然是屬於正常值上限　噴噴則是正常中的中間
但柯基因為是扁胸的體型　所以可能因此有誤判

在問診過程中　趙醫師不大喜歡直接講到別的醫院名稱　因此我們的對談　用的是A醫院、B醫院、C醫院
趙醫師說　心臟超音波　不同的操作者　出來的數據會落差很大
因此我帶去的資料　是由不同的醫院　不同的操作者來產生的　無法看出連慣性

就這些資料來看　噴噴　算是正常的　聽診沒有雜音
雖有一些心律不整　但是屬於心室上的　在柯基來說　不算少　而且狀況很輕微
而噴噴的抖腳問題　他不認為是心臟引起的　有可能是血液中氣體離子不正常
不過噴噴的血檢的氣體離子看起來也是正常的　所以也許是自律神經上的問題　要確診有難度

在看資料時　趙醫師有看到長青建議噴噴用的藥  enalapril 0.5mg/kg daily & pimobanden 0.2mg/kg daily
他有點緊張的問我　是否有給噴噴吃　我說沒有　趙醫師說那就好　不需要

至於噴噴的喘　睡覺半夜喘　他也覺得跟心臟無關　有可能是睡姿壓迫而引發
但趙醫師也說　噴噴睡覺喘的現象比較奇怪　需要留意之後的頻率與長度　再找其他方向
所以就噴噴來說　他的建議是一年一次心超追蹤即可

而POPO的部分　一進去診間時　趙醫師對我說的第一句話是
「你知道　他們心臟其實沒有太大問題　但是POLO的髖關節有點問題嗎」
我說我知道　趙醫師就更直接了　「知道很好　那我直接說了　不是不大好　而是很不好」
當下　真的差點哭出來　每看一次新的醫生　都會特別提醒我這塊　我知道我知道　一直都知道

對於POPO的心臟　聽診有些微的雜音
心超看的到二尖瓣與三尖瓣都有逆流的情況　以POPO的年紀來說　這算是正常　也還不需要用藥
要留意之後可能會引發肺動脈壓高的狀況　因此建議POPO的部分　要4個月追蹤一次心超

當中我問趙醫師　那今天不做任何檢查嗎　趙醫師建議我　回去本來的A或B或C醫院做
因為若在安心做　等於累積的資料要重新開始　他認為心超的操作　目前的醫生都可以正常操作
判讀的部分　建議我累積連慣性的資料　也許一年或一年半後　再來找他

保健品的部分　目前買都買了　趙醫師說可以讓POPO繼續吃　記得不要空腹吃
魚油重點在於EPA 300mg+DHA 200mg的比例　POPO一天一顆或兩顆都可以　
趙醫師說反正只是保健品　吃多沒有多大幫助　不過他也不反對給到2顆的量

Q10的產品很多　要不要繼續使用Go平安　也看我自己　他沒意見
(但感覺他沒有特喜歡高貴的Go平安XD　他在Blog推薦的是萊翠美的　價格比Go平安便宜了3/4有)
L-Taurine和L-Carnitine我給的劑量很少　所以也可以繼續使用
但畢竟保健品就是保健品　該用藥的時候　不會只靠保健品就避開的

趙醫師　花了半小時多跟我解說　讓我詢問　最後　收費的部分　是0元　很訝異吧
王醫師說　沒有檢查　沒有拿藥　所以不用費用

互動的過程中　會覺得趙醫師很好　會公平的幫你分析　告訴你實際的狀況與可能的將來要面對的
所以安心有整面牆　貼滿了飼主的感謝

在等的過程中　也有聽到飼主打電話來問趙醫師用藥的問題　一講就是快半個小時
我覺得他很站在飼主的立場幫忙想　但整體的看診品質　因為等候拉低了許多
所以會建議　要去安心看診的　因為重症或需長期服藥的　可以去　住的近的　時間多的　可以去
但像我們外縣市要去　除非手上資料已經夠多了　或是已經做好準備
接下來常跑醫院等著也沒關係的　那麼趙醫師真的很好

最後要說的是　一些跟本篇不那麼相關的想法