噴噴心臟複診 in 台北專心

今年3月　打預防針時　仁心的呂醫師說噴噴心跳過慢　要注意一下
到了4月健檢　跟芸林蔡醫師提到這部分　所以今年的健檢噴噴也跟另外2P一樣項目
針對心臟的部分　做了心電圖和超音波　當時蔡醫師的診斷是：
心臟正常。 心跳徐緩(60下/每分鐘)。使用ATROPINE藥物刺激恢復正常心跳。
心跳徐緩的原因可能為交感神經功能低下或是附交感神經功能亢進。

蔡醫師說這部分可以再觀察　因為噴噴的檢查看起來都是正常的
然後6月去愛屋複診OCD問題時　也請謝醫師看了一下心臟狀況　跟蔡醫師的看法也相同
但是到了夏天7-8月開始　我感覺噴噴的喘氣比以往還要來的大聲　有時在冷氣房喘氣　像影片這樣

因為知道專心算是動物醫院裡的心臟權威　所以提早了2週預約平日的看診
專心位在大安森林公園對面　狗友說這邊開車來　建國高架橋下很方便停車
不過我們好像運氣不大好　一直到辛亥路上才找到車位

洪醫師一開始問診大約20min　我把噴噴歷年的健檢資料都帶來了　還有噴噴異常的影片
洪醫師先看了一下原有的資料　說從這些資料上看起來　的確沒有太大的問題
然後給噴噴聽診　心跳大約還是在60/min　(這邊診間狀況都可以讓路人看到耶　羞)

洪醫師說　他覺得60/min還不算心跳過慢　而且以Corgi這犬種來說　60是可接受的下限
但噴噴以前並沒有心跳慢的狀況　一直到近年才有被發現　所以洪醫師覺得這是比較奇怪的
然後洪醫師把一切可能的原因一一探究　並認真的對我提出懷疑噴噴心臟有問題的狀況來解說

洪醫師是我遇過最溫柔的醫生　尤其是對狗狗講話的時候　對飼主的態度也不卑不亢
雖然交談中他會用蠻多專有名詞(英文居多)　可能沒注意飼主也許無法完全瞭解
但是對於提問　他會很仔細的回答　光是問診聽診　我們就花了快半小時在討論
(忍不住又想起去年那位葉權威　同樣是領域專精的醫生　但是看診態度卻差非常多　哼)

從噴噴的影片來看　洪醫師認為跟心臟的關連並不大　因為噴噴的牙齦相當紅潤　表示
並不是因為心臟出狀況　身體缺氧了　所以呼吸急促
而在聽診部分　噴噴心跳是穩定的　沒有代償性的加快　也沒有心律不整的狀況

從之前的心電圖來看　雖然好像正常　但是這份心電圖洪醫師認為取的段太短了

所以洪醫師建議噴噴量心電圖　我則是覺得　來這邊　當然要連心超都一起檢查才徹底
於是問診觸診結束後　洪醫師就去準備檢查儀器　我們則在大廳等候　等候的時間就來觀察一下醫院硬體吧

可能因為在大安區地太貴了　所以專心動物醫院整個環境會給人有點擁擠感

候診區的位子也不大　

往前3步就是櫃臺了

而每個診間也都這樣小小的　

除了診間之外　還有一間是心導管手術室　但心電圖機和超音波機也都在這間裡頭
而在看診間的盡頭則有住院區

這天洪醫師還吊著點滴在看診….

等醫生準備就緒後　我們就開始照心電圖和心臟超音波　
在照的過程中　洪醫師也會跟飼主說明目前看到的圖像是不是正常　有沒有狀況
(雖然一樣摻了蠻多專有名詞　飼主最好要有一些基本的概念　不然醫生講到心房心室瓣膜都聽不懂就可惜了)

專心這邊沒有提供電子檔　是印成A4紙這點有些可惜　畢竟紙張保存比較不易　希望以後會有電子檔
最後噴噴的檢查結果　搭配圖檔來看唄　先看一下大概的樣子　心電圖

超音波

心電圖的部分　噴噴並沒有心律不整的狀況　但因為這只是短時間的測量　所以不能表示一定心臟沒問題
洪醫師說　如果真想更確定　那就要用攜帶式心電圖記錄分析器　黏在狗狗身上　測量24小時以上
但是要黏這樣的東西　確保位置不跑掉　可能會使用一些膠帶或是其他的固定用品　對狗狗來說可能不大舒服
甚至在拆下後　造成皮膚過敏等問題　所以以噴噴的狀況　他不會建議用24小時觀測

超音波的部分　結構上一切正常　功能也是　唯獨在肺動脈瓣膜有一點逆流
但洪醫師說這在蠻多狗身上都會發生　而且噴噴逆流的量很少　不用太擔心

從心電圖跟心超來看　噴噴的心臟功能應該是很正常的　所以洪醫師建議再量血壓看看　是不是問題在這邊
不過血壓的部分噴噴也是正常　所以目前排除心跳過慢是心臟出現狀況　也排除喘氣是心臟有狀況造成的現象
而噴噴運動後抖腳的現象　洪醫師從影片來看　覺得比較像是肌肉抽筋　不大會是心臟造成的
所以洪醫師給噴噴的建議是　每年健檢X光和超音波注意　心臟有無肥大　肺動脈瓣膜的逆流是否增加

本次看診費用$5200　門診費$300　心電圖+心超檢查$4900　(感謝蹦啾媽補充)

結論　噴噴可能就是運動員的心臟吧XD　
某P說　其實你都是花錢去看心理醫生　唉唷　沒事最好呀

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